Depresión mayor (depresión clínica)
Una sensación constante de desesperanza y desesperación es una señal de que puede tener depresión mayor, también conocida como depresión clínica .
Con la depresión mayor, puede ser difícil trabajar, estudiar, dormir , comer y disfrutar de amigos y actividades. Algunas personas tienen depresión clínica solo una vez en la vida, mientras que otras la tienen varias veces en la vida.
La depresión mayor a veces puede ocurrir de una generación a otra en las familias, pero puede afectar a personas sin antecedentes familiares de la enfermedad.
¿Qué es la depresión mayor o clínica?
La mayoría de las personas se siente triste o baja en algún momento de sus vidas. Pero la depresión clínica está marcada por un estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, a veces particularmente en la mañana, y una pérdida de interés en las actividades y relaciones normales , síntomas que están presentes todos los días durante al menos 2 semanas. Además, de acuerdo con el DSM-5 , un manual utilizado para diagnosticar problemas de salud mental , es posible que tenga otros síntomas con depresión mayor. Esos síntomas pueden incluir:
- Fatiga o pérdida de energía casi todos los días
- Sentimientos de inutilidad o culpa casi todos los días
- Concentración deteriorada, indecisión
- Insomnio o hipersomnia (dormir excesivamente) casi todos los días
- Interés o placer notablemente disminuido en casi todas las actividades casi todos los días (llamado anhedonia, este síntoma puede ser indicado por informes de otras personas significativas)
- Inquietud o sensación de ralentización
- Pensamientos recurrentes de muerte o suicidio
- Pérdida o ganancia significativa de peso (un cambio de más del 5% del peso corporal en un mes)
¿Quién está en riesgo de depresión mayor?
La depresión mayor afecta aproximadamente al 6.7% de la población de EE. UU. De más de 18 años, según el Instituto Nacional de Salud Mental. En general, entre el 20% y el 25% de los adultos pueden sufrir un episodio de depresión mayor en algún momento de su vida.
La depresión mayor también afecta a adultos mayores, adolescentes y niños, pero con frecuencia no se diagnostica y no se trata en estas poblaciones.
¿Las mujeres están en mayor riesgo de depresión mayor?
Casi el doble de las mujeres que los hombres tienen depresión mayor o clínica; los cambios hormonales durante la pubertad, la menstruación , el embarazo , el aborto espontáneo y la menopausia pueden aumentar el riesgo.
Otros factores que aumentan el riesgo de depresión clínica en mujeres que son biológicamente vulnerables incluyen el aumento del estrés en el hogar o en el trabajo, el equilibrio entre la vida familiar y profesional y el cuidado de un padre que envejece. Criar a un niño solo también aumentará el riesgo.
¿Cuáles son los signos de mayor depresión en los hombres?
La depresión en los hombres es significativamente menos reportada. Es menos probable que los hombres que sufren depresión clínica busquen ayuda o incluso hablen sobre su experiencia.
Los signos de depresión en los hombres pueden incluir irritabilidad, enojo o abuso de drogas y alcohol ( el abuso de sustancias también puede ser una causa de depresión más que el resultado de la misma). La supresión de los sentimientos negativos puede dar lugar a un comportamiento violento dirigido hacia adentro y hacia afuera. También puede provocar un aumento de la enfermedad, el suicidio y el homicidio.
¿Qué desencadena la depresión mayor?
Algunos desencadenantes comunes o causas de depresión mayor incluyen:
- Pérdida de un ser querido por muerte, divorcio o separación
- Aislamiento social o sentimientos de privación
- Cambios importantes en la vida: mudanza, graduación, cambio de trabajo, jubilación
- Conflictos personales en las relaciones , ya sea con un ser querido o con un superior
- Abuso físico, sexual o emocional
¿Cómo se diagnostica la depresión mayor?
Un profesional de la salud, como su médico de atención primaria o un psiquiatra , realizará una evaluación médica exhaustiva. Es posible que reciba un examen de detección de depresión en una consulta médica regular. El profesional le preguntará acerca de su historia psiquiátrica personal y familiar y le hará preguntas para detectar los síntomas de la depresión mayor.
No hay análisis de sangre , rayos X u otra prueba de laboratorio que se pueda usar para diagnosticar la depresión mayor. Sin embargo, su médico puede realizar análisis de sangre para ayudar a detectar cualquier otro problema médico que tenga síntomas similares a los de la depresión. Por ejemplo, el hipotiroidismo puede causar algunos de los mismos síntomas que la depresión, al igual que el consumo y abuso de alcohol o drogas, algunos medicamentos y el accidente cerebrovascular .
¿Cómo se trata la depresión mayor?
La depresión mayor o clínica es una enfermedad grave pero tratable. Dependiendo de la gravedad de los síntomas, su médico de atención primaria o un psiquiatra pueden recomendarle un tratamiento con un medicamento antidepresivo . Él o ella también pueden sugerir psicoterapia, o terapia de conversación, en la que aborda su estado emocional.
En ocasiones, se agregan otros medicamentos al antidepresivopara aumentar su efectividad. Ciertos medicamentos funcionan mejor para algunas personas. Puede ser necesario que su médico pruebe diferentes medicamentos en diferentes dosis para determinar qué medicamento funciona mejor para usted.
Existen otras opciones de tratamiento para la depresión clínica, como la terapia electroconvulsiva, también llamada TEC o terapia de choque, que se pueden usar si los medicamentos resultan ineficaces o si los síntomas son graves.
¿Se puede prevenir la depresión mayor?
Una vez que ha tenido un episodio de depresión mayor, corre un alto riesgo de tener otro. La mejor manera de prevenir otro episodio de depresión es conocer los factores desencadenantes o las causas de la depresión mayor (ver arriba) y continuar tomando la medicación prescrita para evitar una recaída. También es importante saber cuáles son los síntomas de la depresión mayor y hablar con su médico temprano si tiene alguno de estos síntomas.
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